Лечение травм копчика

Копчик – прикрепляющийся к крестцовой кости нижний отдел позвоночника, который у человека является рудиментарным, то есть доставшимся в наследство от «хвостатых» животных.

Тем не менее, эти четыре-пять «рудиментарно усохших» сросшихся воедино копчиковых позвонков все-таки выполняют достаточно важные функции, такие как:

• опорная (копчик участвует в распределении нагрузки на кости таза в положении сидя при наклонах туловища вперед и, особенно, назад);
• опорно-двигательная (к копчику прикрепляется значительная часть волокон одной из самых мощных мышц человеческого организма – большой ягодичной мышцы);
• защитная (копчик обеспечивает сохранность и нормальное функционирование органов малого таза, поскольку к нему прикрепляются связки, удерживающие в правильном положении прямую кишку, органы мочеполовой системы, а также мышцы тазового дна).

Травмы копчикового отдела встречаются довольно часто, основная проблема такого рода повреждений состоит в том, что они, как правило, диагностируются несвоевременно. Так что пациенты приходят к врачу с осложнениями перенесенной травмы, о которой уже успели позабыть.

Наиболее частая причина травмы копчика – падение на ягодицы, при этом высота падения не столь важна, ибо копчиковые позвонки достаточно хрупкие. Природа защитила копчик мощными ягодичными мышцами, однако если «приземление» произошло под неблагоприятным углом и/или развитие мускулатуры оставляет желать лучшего, то перелом копчика можно получить и при обычном падении с высоты собственного роста.

У женщин травмы копчика нередко возникают во время родовой деятельности. Дело в том, что при родах копчик отклоняется кзади, обеспечивая таким образом расширение выходного отверстия малого таза, иногда при этом возникают вывихи копчиковой кости. К такому печальному развитию событий предрасполагают такие факторы, как:

• крупный плод;
• узкий таз;
• поздние первые роды (после 27 лет);
• поздние повторные роды (после 35 лет);
• стремительная родовая деятельность;
• врачебные ошибки при родовспоможении.

Реже травмы копчика возникают при прямом ударе (удар в контактных видах спорта, дорожно-транспортное происшествие и т.п.). Описаны случаи травм копчика при длительной тряской езде на велосипеде.

Характерно, что переломы копчика чаще встречаются у детей и стариков. Этому способствуют возрастные особенности строения копчиковой кости. У детей копчик содержит большое количество хрящевой ткани, а у стариков вследствие остеопороза кости копчика становятся хрупкими и легко ломаются.

Необычайно острый болевой синдром после травмы копчика встречается относительно редко и, как правило, вынуждает пациента обращаться за помощью к врачам. Гораздо чаще повреждения копчиковой кости протекают с менее ярко выраженными симптомами, в таких случаях повреждение может напомнить о себе через месяцы или даже годы после происшествия.

Боль при травме копчика – наиболее выраженный симптомом, характерно, что болевой синдром усиливается в положении сидя, а, особенно, при попытке встать из сидячего положения. При осмотре места травмы, как правило, обнаруживают гематому (синяк) и припухлость.

При достаточно серьезной травме (перелом со смещением или переломо-вывих копчика) боль беспокоит пациента при ходьбе, тряской езде, а также во время опорожнения кишечника. В таких случаях боль может отдавать в пах, в прямую кишку и/или в половые органы.

Многообразие функций копчиковой кости требует адекватной реабилитации после травмы, в противном случае время от времени беспокоящие боли в области копчика могут стать предвестником развития серьезных осложнений, таких как:

• синдром хронической тазовой боли;
• нарушение функций органов малого таза;
• проблемы во время родов у женщин;
• ослабление тазового дна, которое со временем может привести к опущению органов малого таза.

Многообразие функций копчиковой кости требует тщательной реабилитации после травмы даже в тех случаях, когда происшествие выглядит незначительным. Даже непродолжительные боли в области копчика должны послужить основанием к обращению к врачу.

Важную роль в восстановлении функций копчиковой кости после травмы играют остеопатические методики. Дело в том, что во время травмы копчика происходит грубое нарушение анатомических соотношений всех окружающих его тканей, в том числе и связочного аппарата, который поддерживает внутренние органы малого таза, а также участвует в формировании тазового дна.

Остеопатия способна восстановить положение каждой связки и каждого мышечного сухожилия в отдельности, возвращая таким образом утраченную гармонию соотношения анатомических образований.

Надо сказать, что остеопатические методики предусматривают мягкое воздействие на организм, поэтому практически не имеют противопоказаний и легко переносятся пациентами (во время остеопатического сеанса больного не беспокоит боль или какие-либо другие неприятные ощущения).

Еще одно важное преимущество остеопатии состоит в том, что остеопатическое воздействие можно с успехом использовать через месяцы, годы и даже десятилетия после перенесенного повреждения. Это особенно актуально в отношении повреждений копчика, поскольку пациенты нередко обращаются по поводу травм, полученных еще в далеком детстве.