Дорсальная грыжа диска L5 S1

Грыжа межпозвоночного диска – это необратимые нарушения его структуры, которые выражаются в разрыве оболочки диска и выдавливании содержимого за его пределы. Дорсальная грыжа диска L5 S1 располагается между последним поясничным позвонком (пятым) и первым крестцовым и направлена назад, в сторону позвоночного канала. Поэтому она называется дорсальной (дорзальной) или задней.

Дорсальная грыжа диска L5 S1 имеет несколько подвидов:

• Медианная грыжа L5 S1. Характеризуется тем, что выпячивание и смещение межпозвоночного диска направлено в сторону спинномозгового канала и может сдавить неравные окончания «конского хвоста» - отростков спинного мозга.
• Парамедианная грыжа L5 S1. Направлена немного в сторону от центра спинномозгового канала. Также присутствует риск сдавления отростков спинного мозга.
• Медианно-парамедианная грыжа L5 S1. Направлена одновременно к центру и немного в сторону. Опасности те же, что и при медианной и парамедианной грыже.

Симптомы дорсальной медианной грыжи L5 S1, парамедианной, медианно-парамедианной обусловлены ущемлением отростков спинного мозга, расположенного в позвоночном канале, так называемого «конского хвоста». В некоторых случаях, если к направлению грыжи присоединяется и фораминальное, могут ущемляться также нервные корешки, выходящие через межпозвонковые отверстия. Все это влечет за собой:

• боль по ходу защемленного нерва, это, в том числе, поясничный отдел, ягодицы, бедро, голени, ступни;
• нарушения чувствительности в тех же областях, в том числе онемение, покалывание, «мурашки» и т. д.;
• мышечную слабость, вплоть до неспособности двигать конечность, которая иннервирована ущемленным нервом;
• нарушения функций тазовых органов, в том числе мочеиспускания, дефекации, сексуальных функций.

Причины медианной, парамедианной и других типов дорсальных грыж чаще всего – это отсутствие лечения на предшествующих ей этапах: остеохондроз и протрузия. Начинающиеся дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках: обезвоживание, усыхание, появление трещин, снижение упругости (остеохондроз) постепенно переходят в протрузию (разрушение внутренней структуры и выпячивание диска в наиболее ослабленном месте или же по всему периметру) и далее в грыжу.

Изначальными причинами этих процессов являются неравномерные и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Сегмент L5 S1 подвержен им больше всего. Неравномерность нагрузок может проявляться не только в нарушениях режима труда: постоянная неудобная поза, неправильно распределенный вес при переносе тяжестей, - но и в виде внутренних мышечных спазмов, возникающих в результате заболеваний органов брюшной полости, нарушений в грудном отделе.

Развитию грыж дисков способствуют также болезни обмена веществ, так как они препятствуют нормальному питанию межпозвонковых дисков и ускоряют разрушительные процессы.

Также причиной грыжи может стать травма, резкая нагрузка большой силы.

Дорсальная медианная грыжа диска L5 S1, парамедианная и другие представляют опасность главным образом из-за ущемления нервов и последствий этого: нарушений подвижности ног, вплоть до паралича, нарушений важных функций тазовых органов, например, мочеиспускания.

Наиболее эффективное лечение дорсальных грыж: медианной грыжи L5 S1, парамедианной, и т. д. – это устранение их причин. Если сосредоточиться только на удалении грыжи, как чаще всего поступают при традиционном хирургическом ее лечении, то заболевание вновь обострится, или же возникнет дополнительно в другой локализации, между соседними позвонками. Остеопатия решает эту проблему в корне. Врач-остеопат восстанавливает баланс нагрузок на позвоночник, снимает мышечные спазмы, нормализует кровообращение и лимфоток в пораженной области, устраняет защемление нерва. На межпозвоночный диск L5 S1, а также на соседние, перестает оказываться чрезмерное давление и смещение диска уменьшается. В результате устраняются не только симптомы грыжи, но и ее причины, а значит, предотвращаются рецидивы и новые грыжи в соседних дисках.