Коксартроз (артроз тазобедренного сустава)

Коксартроз – один из многочисленных видов артроза, который поражает тазобедренный сустав («кокса» или «coxa» на латыни означает «бедро»). Заболевание представляет собой изменение хрящевой ткани сустава – она истончается, высыхает и перестает выполнять свои функции амортизации и смазки при движениях. 

Тазобедренный сустав подвергается дегенеративным изменениям чаще всего, это и неудивительно – во время жизни он испытывает самую большую нагрузку. Поэтому коксартроз (артроз тазобедренного сустава) может проявиться раньше изменений в остальных суставах, хотя в любом случае артрозы начинают беспокоить человека с возрастом, обычно – уже за пятидесятилетним рубежом.

Основные симптомы коксартроза (артроза тазобедренного сустава) – это боль при ходьбе или других движениях, которая может проявляться как в области сустава, так и отдавать в бедро или пах, а также ограничение движений в суставе. На начальных стадиях после некоторого отдыха, покоя боль исчезает, на запущенных – присутствует практически постоянно.

Существует ряд причин, которые с высокой долей вероятности приводят к коксартрозу (артрозу тазобедренного сустава). Это:

• избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на суставы,
• пожилой возраст, которому обычно сопутствует малоподвижность,
• врожденные вывихи сустава, дисплазии,
• врожденные пороки развития ног, при которых одна короче другой, соответственно, нагрузка на один из суставов многократно возрастает,
• травмы,
• воспаления в области тазобедренного сустава.

Однако коксартроз (артроз тазобедренных суставов) может развиться и при полном отсутствии эти факторов. Почему это происходит?

Развитие заболевания связано с нарушением питания суставов, поэтому оно называется дегенеративно-дистрофическим (дистрофия в переводе с греческого означает «нарушение питания»). Как происходит насыщение сустава кислородом и питательными веществами? Во время движения сустав движется, подобно поршню или губке, и благодаря перепадам давления внутри суставной сумки впитывает находящуюся в ней жидкость и растворенные в ней питательные вещества. 

Однако суставная сумка не имеет собственной системы кровеносных сосудов и поступление питательных веществ и кислорода происходит при взаимодействии с сосудами, расположенными вблизи сустава. Соответственно, если есть нарушения нормального функционирования этих сосудов, то питательных веществ в суставной сумке, да и самой жидкости  в ней становится меньше, что приводит к голоданию сустава и изменению его структуры. Он теряет гладкость и эластичность, его части перестают полноценно восстанавливаться после трения друг об друга, поверхность сустава становится шероховатой. Возникают воспаления и отеки, что еще больше препятствует его нормальному функционированию и питанию.

Поэтому малоподвижный образ жизни, а также различные нарушения кровообращения – один из основных факторов, способствующих прогрессу дегенеративно-дистрофических изменений в тазобедренном суставе.

Не стоит забывать также и о том, что при слишком частых, активных движениях и работе сустава под чрезмерной нагрузкой (например, избыточным весом человека) он также изнашивается раньше времени – сустав зачастую просто не успевает восстанавливаться между циклами движений. А чрезмерная нагрузка способствует возникновению микротравм.

Если не начато своевременное лечение коксартроза, то он прогрессирует, проходя три клинических стадии:

1. Изменения хрящевой ткани пока еще незначительны, хотя уже могут появляться небольшие костные наросты на суставной поверхности. Из симптомов – время от времени возникающая незначительная боль в тазобедренном суставе. Так как она быстро проходит, в подавляющем большинстве случаев больные не обращаются к врачу, и болезнь переходит во вторую стадию.
2. Изменения, произошедшие в костной и хрящевой ткани уже заметны на рентгене, деформируется головка бедра, увеличиваются костные разрастания, начиная перекрывать суставную щель. Усиливается и симптоматика: больному становится больно ходить, ограничивается сгибание и разгибание сустава.
3. Боль уже практически постоянная и не проходит даже в состоянии покоя. В результате деформации сустава одна нога может стать короче, и нагрузка на тазобедренный сустав возрастает еще больше. Ходить чаще всего можно только с тростью, подвижность больного бедра очень ограничена, а в некоторых случаях, когда из-за костных наростов тазовая и бедренная кость практически срастаются, она исчезает совсем.

Некоторые выделяют также 4-ю стадию коксартроза, однако большинство медицинских источников относят ее к отдельному состоянию  – некрозу сустава.

Главное осложнение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) – это его переход в третью стадию, когда человек теряет подвижность, становится инвалидом. Вернуть измененный, разрушенный сустав в нормальное состояние возможно только с помощью операции по его замене.

Остеопатия может помочь на любой стадии коксартроза (артроза тазобедренного сустава), кроме крайне запущенных. На начальном этапе возможно полное излечение: врач-остеопат устраняет причины возникновения дистрофических процессов, восстанавливает нормальное кровообращение и лимфоток, возвращает подвижность суставам. Если же артроз перешел во вторую или третью стадию (без сращивания сустава) приемы остеопатии, в комплексе с другими методами, способны существенно облегчить состояние больного и избежать операции.